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2020年临床执业医师实践技能考试历年病例分析考题汇总(免费下载)

发布时间:2020年07月01日 18:00:15 来源:环球网校 点击量:

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期货配资公司女性,46岁。间断喘息5年,发热、咳嗽、咳痰伴喘息加重3天。

期货配资公司患者5年前受凉后出现流涕、干咳,后出现喘息,间断发作。曾行“支气管舒张试验”呈阳性,不规律使用“吸入激素”、“沙丁胺醇”治疗,症状控制欠满意。每年均有发作,多在秋季,持续约3~4周,使用“吸入激素”及支气管舒张剂后症状可缓解。3天前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、咳少量黄痰,喘息加重,凌晨常憋醒,需多次吸入“沙丁胺醇”后症状方缓解。发病以来,精神、食欲可,大小便正常。患“过敏性鼻炎”7年,发作时服用“抗过敏药”症状可改善。无烟酒嗜好,无遗传病家族史。

查体:T37.6℃,P95次/分,R25次/分,BP125/80mmHg。神志清楚,皮肤黏膜未见出血点及皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,双肺叩诊呈清音,呼气相延长,双肺可闻及较多哮鸣音。心界不大,心率95次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。

实验室检查:血常规:Hb156g/L,WBC8.5×109/L,N0.88,PLT245×109/L。

胸部X线片:右下肺少许斑片状阴影。

一、初步诊断(4分)

期货配资公司1.支气管哮喘。(3分)

期货配资公司2.右下肺炎(仅答“肺炎”得0.5分)。(1分)

二、诊断依据(5分)

1.支气管哮喘

①中年女性,慢性病程。(0.5分)

②反复发作性喘息,有时凌晨发作,呈季节性,激素及支气管舒张剂治疗有效。(1分)

期货配资公司③过敏性鼻炎病史。(0.5分)

④双肺可闻及哮鸣音。(0.5分)

⑤支气管舒张试验阳性。(1分)

2.右下肺炎

①发热伴咳嗽、咳黄痰。(0.5分)

②中性粒细胞比例增高。(0.5分)

③胸部X线片示右下肺斑片状阴影。(0.5分)

三、鉴别诊断(3分)

期货配资公司1.慢性阻塞性肺疾病。(1.5分)

2.心力衰竭。(1分)

3.变态反应性肺浸润。(0.5分)

四、进一步检查(5分)

期货配资公司1.动脉血气分析。(1分)

2.外周血嗜酸性粒细胞分类+计数、血IgE。(1分)

期货配资公司3.痰病原学检查(细菌培养+药敏试验)。(0.5分)

期货配资公司4.血生化(肝肾功能、血糖、电解质)。(0.5分)

5.症状控制后复查肺功能。(1分)

期货配资公司6.症状控制后行皮肤过敏原试验。(1分)

五、治疗原则(5分)

期货配资公司1.休息、吸氧、止咳、祛痰。(0.5分)

2.口服或静脉点滴糖皮质激素。(1.5分)

期货配资公司3.联合使用支气管舒张剂。(1.5分)

期货配资公司4.抗感染治疗。(1分)

5.必要时机械通气治疗。(0.5分)

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